юношеский остеохондроз код по мкб 10 у детей

admin

Остеохондроз позвоночника

Общая информация

Краткое описание

Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).

66876511bfca17161d882c535f5c1520

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

Диагностические критерии

1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

Дифференциальный диагноз

Лечение

Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.

Источник

Остеохондроз позвоночника (М42) — Код МКБ 10

Когда травматолог-ортопед выявляет остеохондроз, в истории болезни выставляется код мкб 10 м42. Это международная классификация, принятая во всем мире для удобства назначения терапии. Когда ставится окончательный диагноз, лечение остеохондроза проводится по общепринятой схеме, которая будет эффективна на данной стадии патологии.

Диагноз по мкб м42 – это остеохондроз, он относится к деформирующим дорсопатиям, последний термин в переводе с латинского расшифровывается как «боли в спине». В зависимости от его локализации шифр дополнительно может дополняться кодом от 0 до 9:

Обычно когда ставится предварительный диагноз м42 код по мкб 10 у взрослых, сначала ставится невыясненная локализация, а после уточнения уже добавляется место поражения. В детском возрасте в крестцовом отделе еще не образовались точки окостенения, поэтому локализация патологии в этом отделе наиболее опасна.

M42.0 — Юношеский остеохондроз позвоночника

Юношеский остеохондроз – это диагноз м42.0 при расшифровке указывается две возможные патологии – это болезнь Квалье или Шейермана-Мау. Обе развиваются в подростковом возрасте и характеризуются дегенеративно-дистрофическими изменениями в телах позвонков, из-за которых нарушается их геометрия, появляется смещение. Это провоцирует защемление нервов, мышечные спазмы и сильные боли в зоне поражения.

Конкретный код по мкб 10 м42 юношеский остеохондроз выставляется по симптомам и данным диагностики:

Обе патологии подходят для кода по мкб м42, выставляются под шифром 42.0. Для постановки окончательного диагноза проводится рентгенологическое обследование, КТ или МРТ позвоночника. Последний метод наиболее безопасный и не вызывает облучения, поэтому врачи-неврологи часто советуют именно его.

На ранних стадиях остановить прогрессирование заболевания можно консервативными методами:

Хирургия проводится только в запущенных случаях и направлена на коррекцию осанки и снятие болевого синдрома. В период реабилитации очень важно не нагружать позвоночник.

M42.1 — Остеохондроз позвоночника у взрослых

osteohondroz kod mkb 10

Часто патология встречается у взрослых, при постановке клинического диагноза м42 1 также учитывается отдел поражения. По статистике чаще всего дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника встречаются в шейном или шейно-грудном отделе, к таким изменениям обычно предрасполагают:

У взрослых заболевание м42 1 проявляется на фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков, при которых снижается их кровоснабжение и питание. Они уплощаются, изменяется их форма, в результате чего меняется позиция позвонков в горизонтальной плоскости. Это приводит к нарушению осанки и сильным болям, остеохондроз – это частая причина, почему немеют руки и ноги. Если защемляются спинномозговые нервы в грудном отделе, которые образуют шейное и плечевое сплетение, онемение будет распространяться на верхнюю конечность. Также проявляется клиника при поражении корешков, которые формируют поясничное и люмбально-крестцовое сплетение, отдающее ветви к нижней конечности.

При выявлении остеохондроза отмечается шифр м42 с кодировкой 1, диагноз ставится на основе симптомов и инструментального обследования. Лечение доктор выбирает в зависимости от тяжести состояния пациента:

Лечить остеохондроз на ранних стадиях легче, чем в запущенных случаях. Именно поэтому желательно сразу обратиться к врачу и пройти курс консервативного лечения.

M42.9 — Остеохондроз позвоночника неуточненный

Когда пациент приходит на первичную консультацию, ему ставится предварительный диагноз – остеохондроз позвоночника м42, дальнейший шифр вписывается только после обследования. Иногда в историю болезни выставляется код М 42.9, который говорит о том, что локализация патологии неуточненная.

Шифр выставляют при случайном выявлении заболевания, когда клиент обследуется по другому профилю. Обычно ему дополнительно назначается КТ или МРТ, после чего определяется вид болезни и локализация дегенеративно-дистрофических изменений.

Оцените на сколько качественно и подробно описана информация

Источник

Юношеский остеохондроз позвоночника

Рубрика МКБ-10: M42.0

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Юношеский остеохондроз позвоночника

Синонимы: остеохондропатия апофизов тел позвонков, асептический некроз апофизов тел позвонков, болезнь Шейерманна-May, остеохондропатический кифоз, юношеский кифоз, болезнь Шейерманна

Болезнь Шейерманна встречается чаще у юношей в период роста организма, в возрасте 11-18 лет.

Этиология и патогенез [ править ]

Другие исследователи полагают, что деформация позвоночника обусловлена нарушением процессов оссификации хрящевого матрикса в замыкательных пластинках тел нескольких позвонков. Возможно, в генезе заболевания играют определенную роль и нарушения строения мышечной ткани. Все исследователи признают значимость наследственной предрасположенности к болезни.

Клинические проявления [ править ]

Больные предъявляют жалобы на деформацию позвоночника, быструю утомляемость, слабость мышц спины. При клиническом обследовании выявляют усиление грудного кифоза, вершина которого смещается каудально, по форме кифоз дугообразный, плавный. В поясничном отделе усиливается лордоз по глубине. Подвижность позвоночника значительно ограничена.

Юношеский остеохондроз позвоночника: Диагностика [ править ]

Рентгенологическое обследование проводят в двух стандартных проекциях с центрацией излучения на вершину кифотической деформации.

На рентгенограммах определяются: клиновидная деформация тел вершинных позвонков, фрагментация апофизов, изменения замыкательных пластинок (извилистость, прерывистость, зазубренность). Межпозвонковые диски на уровне кифоза изменены в виде вдавлений округлой формы в области замыкательных костных пластинок выше- и нижележащих позвонков (хрящевые узелки Шморля). Точки окостенения апофизов позвонков разлохмачены, нередко увеличены в размере. Практически всегда присутствуют боковые отклонения оси позвоночника в поясничном отделе, но дуга сколиоза не превышает 10-15°.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Юношеский остеохондроз позвоночника: Лечение [ править ]

Наиболее эффективны длительное и систематическое лечение, лечебная гимнастика, не провоцирующая болевого синдрома, плавание, массаж и разгрузка позвоночника. Кроме того, рекомендуется ношение корсета с пелотом на вершине деформации в области поражённых позвонков в положении переразгибания позвоночного столба.

Источник

Остеохондропатии

Общая информация

Краткое описание

Остеохондропатии — заболевание, поражающее эпифизы, апофизы, ядра окостенения длинных трубчатых костей и губчатое вещество коротких костей [3].

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, хирурги, врачи общей практики, терапевты.

66876511bfca17161d882c535f5c1520

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

— компьютерная томография: наличие фрагментации, наличие участка асептического некроза кости.

Лечение

• Диета – стол 15, другие виды диет назначаются в зависимости от сопутствующей патологии.

Медикаментозное лечение (таблица1)

Комбинация трамадола и парацетамола является эффективной [6].

Таблица 1. Лекарственные средства, применяемые при повреждениях голеностопного сустава (за исключением анестезиологического сопровождения)

Препарат, формы выпуска Дозирование Длительность применения Уровень доказательности Местноанестезирующие препараты: 1. Прокаин 0,25%,0,5%, 1%, 2%. Не более 1 грамма. 1 раз при поступлении пациента в стационар или при обращении в амбулаторно-поликлиническую службу Антибиотики 1. Цефазолин 1 г. в/в 1 раз за 30-60 минут до разреза кожных покровов; при хирургических операциях продолжительностью 2 часа и более – дополнительно 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции. IA 2. Гентамицин 3 мг/кг в/в IA 3. Ванкомицин 1 г. в/в 1 раз за 2 часа до разреза кожных покровов. Вводится не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. IA Опиоидные анальгетики 4. суточная доза при в/в составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг), далее пероральное применение пролонгированные капсулы 150мг 1 р/д, капс. таб. 100 мг 2 р/д В/м и в/в применение не должно превышать 2 дней. При пероральном применении не должна превышать 5 дней. IIaB 8.

• манжетное вытяжение (использование разгрузочных устройств).

идеомоторным упражнениям уделяют особое внимание, как методу сохранения двигательного динамического стереотипа, которые служат профилактике тугоподвижности в суставах. Особенно эффективными являются воображаемые движения, когда мысленно воспроизводится конкретный двигательный акт с давно выработанным динамическим стереотипом. Эффект оказывается значительно большим, если параллельно с воображаемыми, это движение реально воспроизводится симметричной здоровой конечностью. За одно занятие выполняют 12-14 идеомоторных движений.

Источник

Остеохондроз МКБ 10

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста. Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

45954a23274a04acf2f40399c26ebd2a

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения. В больнице применяется международный классификатор болезней – МКБ 10. В системе кодировки используются специальные коды, которые содержат полную информацию о заболевании. Кодировка позволяет защитить пациента от разглашения диагноза, удобна в обработке медицинской информации.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

Юношеский остеохондроз

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Остеохондроз поясничного отдела

Определение подкласса происходит после диагностики заболевания. Врач изучает результаты исследований пациента, рассматривает имеющиеся синдромы (корешковый, кардиальный, рефлекторный). При подозрении на остеохондроз поясничного отдела пациент направляется на дополнительные исследования почек и ЖКТ. Проводятся исследования на МРТ, КТ, рентгенограмма. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. По МКБ поясничный остеохондроз проводится в международной системе классификаций под кодом М42.16.

Остеохондроз шейного отдела

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц. Ослабление фиброзного кольца, которое обхватывает межпозвоночный диск, приводит к развитию осложнений: нарушению функций головного мозга, развитию межпозвонковых грыж.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение. Лечение остеохондроза может проходить как хирургическое, медикаментозное, применяются различные упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры и другие методы лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Tags: , , ,